第七章 应对自如
是没卵用的。
123床,是卢俊银主管,交由医助郭黎巷分管的,郭黎巷专科刚毕业一年,连医助资格证书还不够资格报考,如今只能算是在科室里混着。
不过二十二岁的年纪,脸庞还带着稚嫩之色,进入病房后,用力地卖好:“卢主任,这个病人是股骨颈骨折的,县医院里说身体条件太差,不能做手术。”
“转到我们医院有十天了,现在的情况还好,持续着牵引。”
病人是一个七十多岁的老奶奶,身材肥胖,肚子上的肥肉成堆。听到有人来,便哼哼起来:“卢主任,给点好药让我莫痛了咯。”
陪着她的家属则骂骂咧咧说:“骨头断了哪里有不痛的药满,喊你平时忌口你不忌口,现在出问题了又到这里喊……”
“你糖尿病还天天吃包子馒头、卤鸡爪、肥肉,什么不能吃你吃什么,现在乃个搞得好?”
老人然后继续沉默下去,只是哼哼:“那我痛啊……”
“病人有糖尿病、高血脂,糖尿病导致了视网膜还有听力发生了改变,双下肢水肿比较严重,而且体重偏胖,所以考虑手术风险太大。”郭黎巷继续汇报着病历。
郭黎巷说完,卢俊银就朝着吴邪方向问了一句:“小吴,股骨颈骨折要怎么治疗啊?”
吴邪听到发问,稍显紧张,但很快平复:“股骨颈骨折一般六十五岁以上,选择全髋或半髋关节置换术。”
这一个要点,是执业医师以及本科期末考试必考的要点。
“六十五岁以下,则是选择空心钉内固定。”
“做不了手术的,就只能是保守治疗了。”吴邪觉得自己回答得不够好,但也够用。
在镇医院,压根遇不到这样的病人。
吴邪的回答,中规中矩,不说惊艳,但至少不是传闻中的那么不学无术。
“糖尿病治疗的时候,用药分哪些类?”卢俊银继续随机地抽了一个问题。
这个问题其实与外科毫无关系。这是内分泌科的知识点,但在外科能用得上。
“磺脲类,促血糖分泌。”这个知识点,吴邪知道,而且正熟络,因为这是生理学里面他刚看过的内容。
“噻唑烷二酮类,提升胰岛素的敏感性。”