乡村中医李茂阳

　　为巴特尔几次熬喝生姜水，但未能解表，这也是导致巴特尔内热严重的因素之一！

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　　荆防颗粒属于解表剂，可巴特尔此时已经邪陷阳明，同时表证还在，这属于太阳阳明合病了！

　　那么，光用荆防颗粒解表，汗一出，伤津伤阴，此时就导致了巴特尔体内因为阴虚而发热了！

　　难怪巴特尔吃了荆防颗粒后，不再恶寒，但体温反而高烧到了40度以上！

　　特喵的里热加重了啊！

　　所以巴特尔会更加烦躁和口渴，并且大便秘结，肚子鼓胀疼痛！

　　导致整个人满面潮红，出气粗重，还说起胡话来了！

　　大便秘结在里，热臭气息上蒸扰神，病人能不说胡话吗？！

　　正像清代伤寒学家柯韵伯说的，“汗出是便难之因，便难是谵语之根”！

　　所以，葛根一剂荆防颗粒，把巴特尔的太阳阳明合病，给治成了阳明腑实之证了！

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　　所以，此时分析巴特尔这病的病机循环，可以总结为：汗出伤阴——阴虚内热——热迫汗出——出汗伤津——津少便难——难便谵语！

　　这里面形成了一个里热重和出汗伤津互相因果循环的一个恶性循环！

　　那么，此时的治疗根本，就必须是清热和补津液了！

　　而要清热，自然把病人肚子里的燥屎推下去是当务之急！

　　把燥屎推下去，可以带走一部分热量，同时肚子里腑气一通，病人就会轻松许多了！

　　而要把病人肚子里的燥屎推下去，承气汤就是干这件事的最有效的药方！

　　可特奶奶的！

　　为什么葛根给开了三黄承气汤不管用啊？

　　三黄承气汤组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴、黄连、黄芩。

　　这在承气汤的基础上加了黄连和黄芩，按说清热力度更大啊？

　　为什么仅仅只是让巴特尔放了几个屁，大便还是下不来呢？

　　结果还导致巴特尔肚子更加疼痛，汗出得也更多，整个人体温再次升高，说胡话也说得更厉害了呢？

　　好怪！

　　是巴特尔此时肚子里火大食气，气机不力，又没有多少津液润滑，所以才推动不下