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推理诊病:大哥,你老婆下药了!

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第二百八十六章 不是胰腺炎吗?
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  放下后,林易说道:

  “肺部听诊不像是清音,我建议在加一个肺部CT。”

  吴江一听也好奇了起来,他接过林易手里的听诊器一听。

  尴尬了……

  他怎么就啥也听不出来?

  这不是很正常的清音吗?

  哪里不像了?

  这时,躺在平车上的大爷一听要多做检查连忙哀怨道:

  “医生啊……我……我少做点检查吧,我本来也没什么钱的……”

  但林易却摇头坚持道:

  “大爷,我这是为你好,肺部的CT必须做。”

  “可是医生……我没钱啊……能不能做腹部的时候

  带着肺一起做了啊?”

  “这恐怕不行,每个部位是分开的。”

  “可是……我家里……家里还上有老下有小,我能节约就节约点啊医生……

  您就行行好吧,我不做这个CT可以吗?”

  躺在平车上的患者很虚弱,但一想到进医院要花很多钱,他心里又很无奈。

  林易皱着眉,看了看他的肺部。

  “不行,肺部CT必须做!三百块……我帮你出了吧。赶紧先抽血,然后送去影像科。”

  林易此话一出,周围医生纷纷朝他投来了诧异的目光。

  居然主动帮患者出CT的钱?

  他们觉得这人如果真没钱做肺部CT那就不做好了。

  如果查出来是胰腺炎也没什么必要做肺部CT啊。

  此刻,邓伟也站了出来问道:

  “林易,你怎么坚持要让他做肺部的CT呢?”

  林易解释道:“肺部听诊的声音不对劲,以防万一,所以做一个CT平扫看看。”

  邓伟皱了皱眉,自己也拿着听诊器仔仔细细的听了一会。

  并没有听见什么不对劲的声音啊。

  他心想,林易是不是有点多此一举了?

  躺在平车上的(本章未完!)

  第二百八十六章不是胰腺炎吗?

  患者听见林易愿意出钱,感激的想要坐起来给林易鞠躬。

  不过林易把他给按在了平车上:

  “不用谢我,你先躺着吧,你们谁是家属,先跟我来办公室签字,另外的人就先送他去做检查吧。”

  几个民工里没有家属,但有愿意帮忙签字的同事。

  半个小时后,患者的检查结果也全都出来了。

  血淀粉酶:378U/L

  尿淀粉酶:3974U/L

  血尿淀粉酶查出来全部高于正常值。

  这么高的数值,基本就能确定是胰腺炎了。

  另外,查出来的血糖也不高,血脂三项也正常。

  说明胰腺炎不是由血糖和高血脂症引起的。

  B超上未见胆管和胆囊结石,说明也不是胆囊堵塞引起的。

  最后是CT。

  上腹部的CT显示胰腺阴影部扩大,应该是有水肿。

  并且周围还有游离液体。

  应该是炎性渗出物。

  看来这老大爷的的胰腺炎已经发展到了化脓性胰腺炎了。

  最后,是另外一张肺部CT的片子。

  不看不要紧,一看,所有人的眼神中都充满了疑惑!

  “这……这胰腺炎的肺部CT怎么会出现这种情况??”

  尹良盯着片子看了好一会后说道。

  此刻,灰黑色的片子被卡在了放灯片前。

  这名民工的片子上显示,双肺弥漫性磨玻璃密度阴影,内部见细网格。

  吴江也暗自思索道:

  “这人也不咳嗽啊,肺部也没有干湿性啰音,怎么CT片会出现这种情况??”

  其实在刚刚一开始,林易就已经注意到了这位患者的肺部异常情况。

  所以才会坚持让他做个肺部CT。

  此刻,众人疑惑的同时,林易站了出来。

  “听诊的时候我就察觉到不对,像是清音,可听起来又有点不像,但也不是干湿性啰音。

  所以我才坚持让做的检查。

  现在结果也出来了,说明我的坚持确实是对的。

  患者的肺部听诊无干湿性啰音,且胰腺炎很明确。

  也进一步说明了这张CT片上的阴影,是肺间质的病变,不是肺泡。

  所以,我认为这名患者除了胰腺炎的诊断外,还有应该有个间质性肺炎!”

  “啊?间质性肺炎?”

  “胰腺炎合并间质性肺炎?很少见呀。”

  吴江犹豫片刻后,然后问道:

  “没有这么严重吧?!你要说是间质性肺炎怎么患者一点呼吸道的症状都没有?”

  第二百八十六章不是胰腺炎吗?
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